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提问解答

诊所发生医疗事故,保险公司会予以赔偿吗?

发布时间:2025-08-22 15:38:09

1. 诊所若发生医疗事故,保险公司赔与不赔,得视具体情形而定。诊所投保医疗责任保险,且事故处于承保范围之内时,保险公司一般要予以赔偿。

2. 保险合同会对保险责任与免责情形作出明确规定。倘若因医务人员的疏忽、过失致使患者遭受人身损害,且不在免责范围内,保险公司应当依照约定给予赔偿。

3. 要是事故处于免责范围,例如医务人员的故意行为、不可抗力造成的损害等,保险公司可以不赔偿。所以,必须对合同条款以及事故是否符合规定加以审查。

案情回顾:

小许到小胡经营的诊所就诊,在治疗期间发生医疗事故,小许因此遭受人身损害。小胡的诊所之前投保了医疗责任保险,小胡便要求保险公司进行赔偿。保险公司以事故可能处于免责范围为由予以拒绝,双方就保险公司是否应承担赔偿责任产生了争议。

案情分析:

1. 判定保险公司是否赔偿,要依据保险合同的约定。如果此次医疗事故是由诊所及其医务人员在诊疗护理工作中的疏忽、过失造成小许人身损害,并且不属于保险合同免责条款所规定的情形,保险公司通常应按照合同约定予以赔偿。

2. 若事故属于免责范围,像医务人员故意行为、不可抗力引发的损害等,保险公司可不承担赔偿责任。因此,需要对保险合同条款以及此次事故是否符合其规定进行审查。

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